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miércoles, 17 de junio de 2015

Guía para atención de calidad de personas trans. Argentina

Guía para atención de calidad de personas trans. Argentina


Nueva guía para atención de calidad de personas trans

Gollan: “Se ampliaron los derechos para que toda persona pueda ser como siente que es”

En la cartera sanitaria nacional, el ministro Daniel Gollan presentó hoy la Guía de Atención de la Salud Integral de Personas Trans para favorecer el acceso a una atención de calidad, integrada e integral de la salud según la Ley 26.743 de Identidad de Género.

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Junto a representantes de los distintos colectivos y organizaciones que trabajan por los derechos de las personas trans, el ministro de Salud de la Nación, Daniel Gollan, presentó hoy la Guía de Atención de la Salud Integral de Personas Trans destinada a equipos de salud. El material elaborado por la cartera sanitaria nacional con la participación de las organizaciones que nuclean a las personas trans; especialistas y profesionales de distintos servicios de salud, se enmarca en la reciente reglamentación del artículo 11 de la Ley 26.743 de Identidad de Género.
"Se ampliaron los derechos para que una persona pueda ser como siente que es y pueda vivir su identidad en plenitud", expresó Gollan sobre la Ley 26.743 y otras normas sancionadas bajo la presidencia de Cristina Fernández de Kirchner. "Es mucho lo que se ha logrado y es de relevancia regional y mundial. Estamos escribiendo historia en el mundo y esto sólo es posible en un gobierno que incluye", destacó el ministro durante el encuentro que realizó hoy en la sede del Ministerio de Salud de la Nación.
Gollan afirmó que con la ampliación de los derechos a partir de la ley y de un cambio cultural "va a llegar el día en que las personas trans puedan ser atendidas en los consultorios médicos con total normalidad, como debe ser", al tiempo que agregó que "es importante reclamar por más derechos, pero también disfrutar de lo conseguido porque hubo mucho sufrimiento y muerte detrás de esto".
Según la reglamentación del artículo 11, todas las personas mayores de edad pueden acceder -sin requerir autorización judicial o administrativa- a las intervenciones quirúrgicas totales y parciales que ayuden a adecuar el cuerpo a la identidad de género autopercibida, como mastoplastía de aumento, mastectomía, gluteoplastía de aumento, penectomía, vaginoplastía, clitoroplastía y faloplastía con prótesis peneana, entre otras, como así también a tratamientos integrales hormonales. El artículo 11 también establece que estas prestaciones deben ser incluidas en el Programa Médico Obligatorio (PMO) y que los servicios de salud del sistema público, de la seguridad social de salud y de los sistemas privados deben incorporarlas a sus coberturas.
En la presentación, la subsecretaria de Medicina Comunitaria, Maternidad e Infancia, Sabrina Balaña, sostuvo que "la guía está dirigida a los equipos de salud y ahora tenemos un arduo trabajo para brindar una atención integral que nos pone a todos ante el desafío de trabajar, codo a codo, con los profesionales de la salud y con todo el equipo, incluidos los administrativos y los promotores de salud para hacer efectivos los preceptos que propone esta herramienta".
La funcionaria describió el contenido de la guía al señalar que "cuenta con capítulos sobre vigilancia epidemiológica, información para que trabajen los equipos de salud y también la historia de esta lucha que refleja un trabajo interdisciplinario".
Lohana Berkins, responsable de la Oficina de Identidad de Género y Orientación Sexual del Observatorio de Género (Consejo de la Magistratura), aclaró que "hay que recordar el pasado para saber donde estamos hoy", y aseguró que "estas guías hablan a las claras de las políticas de reconocimiento del gobierno ya que los anteriores nos habían ignorado y sólo nos veían como personas a ser detenidas".
Berkins aclaró que "estas guías no son sólo acceso a la salud sino a calidad de la salud" y agregó que "se pueden perfeccionar y para eso necesitamos sostener este modelo y profundizar estas políticas públicas".
En tanto, Marcela Romero, presidenta de la Asociación Travestis Transexuales y Transgéneros de Argentina (ATTTA) planteó que "este es un paso muy grande para la comunidad trans en la Argentina y para la comunidad del mundo para demostrarles que sí se puede. Y que la comunidad trans es parte del proyecto nacional y popular en donde estamos incluidas", quien recordó que "en el año 2007 hicimos la primera vigilancia epidemiológica del mundo de personas trans", para luego, con la llegada del ministro "sentarnos a trabajar la guía de atención para seguir avanzando en la ampliación de derechos".
Acerca de la guía
Con la sanción de la Ley de Identidad de Género, se abandonó el modelo internacional de "patologización" de ciertas identidades y/o expresiones de género que propició la exclusión, la discriminación y la criminalización de las personas trans.
La guía cuenta con cinco capítulos. En el primero, se presenta el nuevo paradigma y las cuestiones nodales de la mencionada ley. El segundo, propone una breve historización de los conceptos claves para entender la construcción del enfoque de la patologización y empezar a desnaturalizarla. Con datos estadísticos, el tercer capítulo da cuenta de la situación actual de las personas trans en Argentina.
Con una impronta práctica, en su capítulo cuarto, la guía recopila, organiza y ofrece claves para la atención desde esta nueva perspectiva y sugiere estrategias para abordar las consultas, pautas para solicitar exámenes médicos y de laboratorio, entre otras medidas de prevención y seguimiento, e incluye, también, algunas cuestiones específicas en relación con la salud sexual y la salud reproductiva.
En lo referente a la construcción corporal de las personas trans, en el capítulo quinto la publicación ofrece información sobre diversas técnicas y estrategias para que los equipos de salud mejoren la calidad de la atención en relación con cuestiones concretas que estas suscitan. En particular, aborda algunas estrategias de construcción corporal "no invasivas"; el uso de las siliconas líquidas y/o aceites, sus consecuencias y posibles tratamientos; los procesos de hormonización, sus esquemas, efectos e interacciones medicamentosas, y las cirugías de modificación corporal.
Esta nueva herramienta para los equipos de salud es el resultado de un trabajo interdisciplinario e intersectorial que recopiló y procesó diversos materiales nacionales e internacionales, y sumó el aporte de equipos de salud de diferentes lugares del país, que tienen experiencia en la atención de personas trans, así como de activistas y organizaciones de personas de la diversidad sexual.
Con el reconocimiento de la identidad de género como un derecho humano fundamental, el Estado argentino garantiza el derecho de todas las personas que lo deseen a cambiar su nombre y género en todos los instrumentos que acreditan su identidad, mediante un trámite administrativo y sin solicitar como requisito ningún tipo de procedimiento médico, psicológico y/o psiquiátrico. Mientras que en el ámbito de la salud garantiza que todas las prestaciones de salud contempladas en la ley queden incluidas en el Programa Médico Obligatorio (PMO), reconociendo a las personas como sujetos activos de derecho, especialmente en relación con decisiones personales, como son la autopercepción de género y la construcción corporal.
La guía ya se encuentra disponible para su consulta y descarga en la página web del Ministerio http://www.msal.gov.ar/images/stories/bes/graficos/0000000696cnt-guia-equipos-atencion-Salud%20integral-personas-trans.pdf

10 cosas que hacen los socorristas de playa

10 cosas que hacen los socorristas de playa

En unas horas en la playa, instalación deportiva, parque acuático…  podemos ser testigos de que los socorristas hacen muchas más cosas de las que todos pensamos que su puesto de trabajo supone…, como es evidente establecen el operativo de seguridad, banderas, vigilancia en torres, dinámicas, prevención de ahogamientos, atención a usuarios, asistencia y primeros auxilios en caso de accidente o incidente, niños perdidos
Pero además de nuestras labores habituales, las que todos suponéis y conocéis hay algunas otras que quizá os sorprendan…
1.- Cooperamos con el 1-1-2
Perdona un momento… teléfono¡¡
El 1-1-2, nos comunica que una embarcación está a la deriva a unos 500m. de la costa, Salvamento Marítimo ya ha sido avisado y ellos se ocuparán de remolcarles, hacemos que nuestro patrón se aproxime a la zona con una embarcación para prestar apoyo en caso de ser necesario. Normalmente la moto acuática es muy rápida en llegar, probablemente no intervendrá si no hay riesgo para la vida de alguno de los ocupantes pero puede tranquilizarles, echarles un cabo e informar de la situación mientras llega Salvamar.
Avisamos al 1-1-2 en cuanto hay algún incidente en playas o piscinas para que nos hagan llegar los recursos necesarios para atender cada situación, del mismo modo ellos nos comunican los percances en los que podemos prestar nuestra ayuda.
2.- Contribuimos en estudios científicos
Recogemos a diario datos sobre medusas, calidad del agua, RCP, accesibilidad, ahogamientos, para luego clasificarlos y facilitarlos a las entidades que nos solicitan  colaboración. Todo aquello que sucede en playa es registrado debidamente, de ese modo podemos más tarde elaborar informes, estudiar hábitos, valorar incidentes… también es prevención, conocer los lugares y situaciones en las que se producen los accidentes nos ayuda a buscar la forma de prevenirlos.
3.- Contribuimos con policía 
Uno de nuestros supervisores nos comunica que varios usuarios se han quejado en una de las torres, al parecer un individuo está fotografiando niños, o quizá alguien robando. Hacemos llegar inmediatamente la información y descripción lo más detallada posible al 1-1-2 que la traslada a policía quien toma las medidas que corresponden, no es la primera ocasión en la que gracias a esa información se detiene a algún delincuente.
4.- Somos un centro de información en playa 
Los bañistas y usuarios de playas e instalaciones en las que trabajamos nos solicitan todo tipo de información, alguna que tiene que ver con nuestro trabajo, información sobre medusas, corrientes, estado del mar… pero también otra totalmente variopinta, desde la cartelera de cine, pasando por un restaurante, tiendas, información turística, transporte… incluso los requisitos para ser socorrista, donde y qué se estudia…
5.- Hacemos campañas de concienciación.
En playas y piscinas, para pequeños y mayores, sobre Medio Ambiente, talleres de RCP, conocimiento de medusas, primeros auxilios, anti-tabaco, hábitos saludables… temas de interés para toda la población.
6.- Prestamos el primer apoyo a familiares
Cuanto tenemos un accidente serio en playas o piscinas, además de los primeros auxilios a las víctimas prestamos el primer apoyo a los familiares, amigos… en cuanto finaliza nuestra intervención solicitamos, si la situación lo requiere, apoyo psicológico profesional.
7.- Colaboramos con “el hombre del tiempo”


Somos los proveedores extraoficiales de información sobre la temperatura del agua, dirección del viento, previsión meteorológica. No únicamente los bañistas nos preguntan sobre esas cuestiones, los chiringuitos, hamaqueros, escuelas de vela y otros servicios de playas acuden a nosotros para obtener esta información.
8.- Ejercemos también como “guardias urbanos” (salvando las distancias)
Controlando el tráfico en el canal de embarcaciones, muchos usuarios desconocen para que sirve elbalizamiento, en que zonas no debe bañarse por ser de paso de barcos, motos de agua. También tratamos de evitar accidentes por el uso indebido de surfistas y kitesurfistas, motos de agua
9.- También animales…
Los animales nos dan también trabajo, no solamente cuando tenemos que advertir de la presencia prohibida de perros, también recogemos alguno herido, gaviotas, delfines, rayas… tratamos de protegerles hasta que llega personal del CSIC y se hace cargo de ellos.
10.- Y cómo no… especialmente niños
En ocasiones tenemos en piscinas, parques y playas una afluencia anormal de niños, colegios, centros de ocio, colonias infantiles… aumentan considerablemente el número de pequeños simultáneamente. Normalmente nos advierte de ello el ayuntamiento o la entidad a la que corresponde. Les informamos de los horarios de socorrismo y les pedimos que limiten su estancia a esos horarios. Podéis imaginar que esos días reforzamos la vigilancia  y estamos más pendientes que nunca.
Hoy os hemos contado algunas tareas de los socorristas que quizá no son tan obvias como las que todos tenemos claras. Hay más, cada puesto, cada instalación, cada playa tiene características distintas y necesidades diferentes. No en todos los servicios se pueden prestar las mismas tareas añadidas, ni es necesario en algunos de ellos.

"LA ENFERMERÍA DE EMERGENCIAS, PREPARADA PARA ACTUAR" Revista Enfermería facultativa. Edición 210 del Consejo General de enfermería de España

"LA ENFERMERÍA DE EMERGENCIAS, PREPARADA PARA ACTUAR" Revista Enfermería facultativa
Edición 210 del  Consejo General de enfermería de España

La edición 210 de la Revista Enfermería facultativa, que edita el Consejo General de enfermería de España, ya se encuentra disponible para su descarga, pulsando Descargar Documento.
En ella, como artículo destacado, se encuentra "La Enfermería de Emergencias, preparada para actuar, los estudiantes del Curso de Experto en Urgencias y Emergencias se ponen a prueba en realistas simulacros de accidentes y catástrofes en varias provincias".




lunes, 15 de junio de 2015

El Dr. Alvaro Pemartín relata sus ‘Cuatro años de Medicina Remota’ en África

El Dr. Alvaro Pemartín relata sus ‘Cuatro años de Medicina Remota’ en África

18 de junio (19 horas), presentado por el Dr. Rodríguez de la Rúa
La sede del Colegio en Cádiz (Cervantes, 12) acoge el jueves 18 de junio a partir de las 19 horas la conferencia que bajo el título ‘Cuatro años de Medicina Remota: desde Indonesia a Sierra Leona’ impartirá el Dr. Álvaro Pemartín, médico de Jerez que actualmente desarrolla su labor asistencial para International SOS en Sierra Leona, con experiencia en campañas anteriores en Guinea-Conakry, Mauritania, Papúa – Nueva Guinea, Indonesia y Guinea Ecuatorial.
La presentación estará a cargo del Coordinador de la Sección de Cooperación y Medicina Solidaria del Colegio de Médicos, el Dr. Julio Rodríguez de la Rúa.
La entrada es libre. Puedes confirmar tu asistencia en el correo comunicacion@comcadiz.es
El Dr. Alvaro Pemartín relata sus ‘Cuatro años de Medicina Remota’ en África

Cuidado con ANDADERAS "ANDADORES" en niños

Cuidado con ANDADERAS "ANDADORES" en niños


La creencia de que la andadera ayuda a que un niño aprenda a caminar más rápidamente es falsa. Estudios recientes de la Academia Norteamericana de Pediatría demuestran que los niños que son puestos en andaderas tardan más en lograr habilidades motoras, además de ser propensos a sufrir accidentes.

domingo, 14 de junio de 2015

Pequeño Pez del Amazonas temido por los hombres Candirú "pez vampiro de Brasil". Canero (Vandellia cirrhosa)

Candirú










Candirú

El Candirú, el pez vampiro de Brasil. El Candirú o Canero (Vandellia cirrhosa) es un pez de agua dulce pertenecientes al grupo de bagres. La especie crece entre 5 y  15 cms de largo y 4 a 5 milímetros de ancho. Tiene la forma de una anguila y es casi totalmente transparente, lo que es casi imposible ver en el agua.
Un candirú es un rápido y poderoso nadador; su textura es lisa y viscosa, con dientes afilados y espinas apuntando hacia atrás en su papada. El Candirú se encuentra principalmente en los ríos Amazonas y Orinoco, y tiene una reputación entre los nativos como el pez más temido en sus aguas.

Candirú

Hay tres principales especies de Candirú: El Candiru-açu, una especie de tamaño palillo de dientes, normalmente se introducen en los peces más grandes, y el Candirú ballena es un carroñero que sólo prefiere alimentarse de peces muertos. A pesar de que viven en el río, como la mayoría de los carroñeros no les gusta el sol y tienden a enterrarse en el barro y la arena del fondo del río por debajo de troncos y rocas.
El Candirú es un parásito. Su modus operandi es simple y cruel, sigue las corrientes, y cuando detecta un pez se mete en sus agallas con las espinas alrededor de su cabeza se aferra y luego perfora a los pescados hacia adentro, mientras extrae su sangre.

Candirú

El candirú y se alimenta de la sangre mediante el uso de su boca como un aparato de sorber y mientras roe la carne con los largos dientes en su mandíbula superior. A continuación, desengancha sus aletas y se hunde hasta el fondo del río para digerir su comida. La alimentación de la sangre ha llevado a ganarse el apodo: el pez vampiro del Brasil.
Sin embargo, la razón de que el Candirú es más temida por los seres humanos se debe a que es el único vertebrado conocido como parásito de los humanos. Los peces se dice que es adicto al gusto y el olor de la orina humana. Cuando los hombres están orinando en el rio, el Candirú es guiado por el olor, y en un segundo se hunde en la uretra, y luego se aloja en algún lugar del tracto urinario con sus espinas. La sangre se extrae, y la candirú se atiborra de la sangre y por ello debe ser retirado mediante una operación, por el tamaño que el pez logra luego de alimentarse.

Candirú

Una vez dentro del cuerpo, corroen las membranas mucosas y los tejidos hasta que la hemorragia podría acabar con él o el anfitrión (el humano). SI se logra atrapar antes que se introduzca en la uretra es imposible sacarlo hacia atrás, porque su pico se extiende como un par

Candirú el Pez Vampiro

Con un tamaño aproximado de unos 6 centímetros (aunque se han encontrado ejemplares de 22 cm.) el candirú (Vandellia cirrhosa) se podría catalogar como uno de los seres más escalofriantes del planeta. Este pequeño pez de la familia de los siluros, también conocidos como peces gato es el único vertebrado que parasita al hombre.

Su cuerpo casi trasparente dentro del agua y su velocidad nadando le hace prácticamente indetectable cuando uno se encuentra dentro de un rio. El problema con este "animalito" surge por
la atracción por los compuestos nitrogenados de la orina tanto humana como animal.
Normalmente el candirú se alimenta de la sangre de otros peces, su modo de ataque consiste en entrar por las agallas de los otros peces y una vez alli fijarse con sus ganchos, el paso siguiente es producir una herida con sus poderosas mandíbulas y succionar la sangre de la víctima parasitando desde el mismo interior del cuerpo del animal que le "hospeda", de ahí viene la denominación de "Pez Vampiro" con el que también se le conoce.

Para el hombre y otros animales que se adentren incautos en las aguas del Amazonas y rios amazónicos el problema no es menor, este despiadado animal se siente especialmente atraido por el olor de la orina y la menstruación femenina y si no se toman las medidas oportunas penetrará por los agujeros del cuerpo, normalmente el conducto uretral (ya sea por la vagina o el pene), aunque se han dado casos de ataques por el ano.

Como protegerse del CandirúLos indígenas suelen advertir a los exploradores de los riesgos de tomar un baño desnudo en las aguas habitadas por el candirú. En zonas selváticas donde la disponibilidad de mesas de operaciones y cirugía es tan limitada existen dos formas de acabar con los problemas que causa el candirú. El modo más radical consiste en tener que amputar el pene del afectado antes de que el candirú le cause una hemorragia interna tan grande que le pudiera causar la muerte, el otro sistema aunque menos traumático no está verificado y se basa en la acción que según los indígenas produce usar el jugo de una planta selvática, que no sólo acaba con el intruso sino que es capaz de disolverlo por completo. Este método es incluso tan lento como llevar al paciente a un hospital por lo que eficacia no está 100% verificada.

Para protegerse de la amenaza del candirú los investigadores de la zona suelen hacer uso del condón cuando deben adentrarse en las aguas de rios sudamericanos.


Un caso clínico de ataque de Candirú a un Varón

"Caso clínico : Paciente de 23 años, sexo masculino, acude al servicio de Urgencias con extrema dificultad para orinar y sangrando por la uretra. Asegura que hace 3 días sufrió el ataque de un pez de la región amazónica conocido por el nombre de CANDIRÚ y que el mismo penetró a través de su uretra cuando estaba orinando dentro del río (...) Identificamos que el pez era de gran tamaño ocupando toda la uretra anterior y con afectación del esfínter urinario y músculo que controla la orina..."

Caso registrado en el Hospital Adventista de Manaus (de la Sociedade Portuguesa Beneficente do Amazonas).

jueves, 11 de junio de 2015

CONSEJOS Cafeína: pros y contras By OCU España

CONSEJOS Cafeína: pros y contras By OCU España

CONSEJOS

Cafeína: pros y contras


Tiene mala fama... que no siempre está justificada. La cafeína es beneficiosa en la dosis justa. Los abusos siempre son malos, y en el caso de la cafeína, tambien. Lo importante es no pasarse y tener muy claro que no solo está en el café, sino también en otras bebidas e incluso en medicamentos.
La cafeína toma su nombre del café pero también está en otras bebidas, como el té, los refrescos de cola o las bebidas energéticas. Y también en bastantes medicamentos. Por eso puede que, al cabo del día, consumas más cafeína de la que crees. ¿Sabes si tu consumo de cafeína es excesivo?

Calcula tu consumo de cafeína

Como orientación una taza de té fuerte tiene 30 mg de cafeína. En el caso del café, varía mucho, según el tipo de café y la preparación: el café filtrado tiene mucha menos que un café exprés de bar bien cargadito. Y el café instantáneo aún menos...

Beneficiosa... en su justa medida

  • La cafeína estimula el sistema nervioso central, con lo que consigue que disminuya el cansancio y la sensación de fatiga. Para obtener ese efecto, un adulto debería tomar 3 mg de cafeína por kilo de peso corporal.
  • Ayuda a mejorar la concentración y el estado de alerta. En estos casos es necesario consumir como mínimo 75 g de cafeína.

Y riesgos reales

Si consumes más cafeína de la que debes, o si eres muy sensible a esta sustancia:
  • Puede sufrir ansiedad, nerviosismo, insomnio, angustia, trastornos gastrointestinales, temblores y taquicardia. 
  • La cafeína crea adicción.
  • Está desaconsejada en personas con alteraciones cardiovasculares graves, insomnio, úlcera o epilepsia.
  • En personas diabéticas, un consumo excesivo de cafeína puede aumentar los niveles de glucosa en sangre.
  • Durante el embarazo no deben superarse más de 200 mg al día.
  • Cuando se tiene hipertensión, también hay que moderar el consumo.
  • Los niños también deben limitar su ingesta de cafeína.
Tu dosis de Cafeina
CONSEJOS Cafeína: pros y contras By OCU España

Comunicación dirigida a profesionales sanitarios Recomendación de suspensión de ketoconazol oral (Fungarest® 200 mg comprimidos, Ketoconazol ratiopharm 200 mg comprimidos) dentro de la Unión Europea (UE)

NIZORAL KETOCONAZOL 200mg
Madrid, Agosto de 2013
Estimado profesional sanitario,


Desde Janssen‐Cilag, S.A. y ratiopharm España, S.A. según lo acordado con la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), nos gustaría informarle de lo siguiente:
Resumen
• La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha recomendado suspender la comercialización de ketoconazol de administración oral (Fungarest® 200 mg comprimidos, Ketoconazol ratiopharm 200 mg comprimidos) en toda la UE tras la revisión llevada a cabo sobre el riesgo de hepatotoxicidad asociado al tratamiento antifúngico con este medicamento.
• Por tanto, a partir de este momento, no se deben iniciar nuevos tratamientos con ketoconazol oral para el tratamiento de infecciones fúngicas.
• Se deben revisar los tratamientos de aquellos pacientes que actualmente estén tomando ketoconazol oral como tratamiento antifúngico y citarles a consulta (no es necesario que sea de forma urgente) con el fin de suspender dicho tratamiento, y en caso necesario de valorar las alternativas adecuadas.
• Las formulaciones tópicas de ketoconazol (crema, gel y óvulos) no se ven afectadas por esta recomendación y pueden continuar utilizándose de acuerdo a las condiciones de uso autorizadas en la actualidad en aquellos países donde estén disponibles.

Información adicional sobre seguridad
La recomendación de la EMA sobre la suspensión de ketoconazol de administración oral es consecuencia de la reevaluación llevada a cabo sobre los datos disponibles acerca del riesgo de hepatotoxicidad asociado al tratamiento antifúngico con este medicamento. En el análisis realizado, se incluyó la información de seguridad disponible y asimismo se tuvo en consideración la disponibilidad de otros tratamientos antifúngicos en la UE.
La revisión de la bibliografía y de los datos post‐comercialización mostraron que:
• Aunque el potencial de hepatotoxicidad es un efecto de clase para los antifúngicos azólicos, la incidencia y gravedad del daño hepático son mayores con ketoconazol que con otros agentes antifúngicos;
• Los casos notificados de hepatotoxicidad incluyeron hepatitis, cirrosis e insuficiencia hepática con desenlace mortal o que precisó trasplante;
• El inicio de la hepatotoxicidad ocurrió generalmente entre 1 y 6 meses después de iniciar el tratamiento, aunque también se han notificado casos que se produjeron antes de que hubiese transcurrido 1 mes tras el inicio del mismo, y a la dosis diaria recomendada de 200 mg;
• No hay datos suficientes que apoyen la eficacia de ketoconazol para su utilización cuando otros tratamientos han fracasado o no han sido tolerados por el paciente, o cuando se ha detectado resistencia;
• No se han identificado medidas de minimización (tales como: limitar la duración del tratamiento o restringir el uso a pacientes resistentes o intolerantes a tratamientos alternativos o limitar su uso a médicos con experiencia en el tratamiento de infecciones fúngicas raras) capaces de reducir el riesgo de hepatotoxicidad a niveles aceptables.
Teniendo en cuenta todo lo anterior, no se puede identificar ninguna situación que justifique exponer a un paciente con infección fúngica al riesgo de hepatotoxicidad que presenta ketoconazol oral.
Las formulaciones tópicas de ketoconazol tienen una absorción sistémica muy baja por lo que se pueden
seguir utilizando bajo las condiciones de uso autorizadas en la actualidad.
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Recuerde que los profesionales sanitarios deben notificar las sospechas de reacciones adversas asociadas al
tratamiento con ketoconazol al Centro Autonómico de Farmacovigilancia correspondiente del Sistema Español de Farmacovigilancia (http://www.aemps.gob.es/vigilancia/medicamentosUsoHumano/docs/dir_serfv.pdf) o
bien a través del formulario electrónico disponible en https:// www.notificaRAM.es. Adicionalmente, pueden
notificarse a la Unidad de Farmacovigilancia de los laboratorios titulares, a través de los siguientes datos de
contacto:
Unidad de Farmacovigilancia de Janssen‐Cilag
Responsable de Farmacovigilancia: Concepción Suárez
Teléfono de contacto 24 h: 661 421 646
Otros teléfonos de contacto: 91 722 81 00 / 85 51
Fax: 91 722 85 20 / 91 721 10 00

Unidad de Farmacovigilancia de ratiopharm España, S.A.
Responsable de Farmacovigilancia: Regina Romero Sanlier‐Lamarck
Teléfono de contacto 24 h: 626 578 203
Otros teléfonos de contacto: 91 535 91 80
Fax: 91 653 98 89

Atentamente,
Isabel Fernández García 
Director Técnico de Janssen‐Cilag, S.A. 

Rainel Sánchez de la Rosa
Director Médico Grupo Teva España


Nota:
Para cualquier aclaración o información adicional, no dude en ponerse en contacto con Janssen‐Cilag, S.A., Paseo de las Doce Estrellas 5‐7 Madrid 28042, teléfono 91 722 81 00, fax: 91 722 81 44, o con ratiopharm España, S. A., Calle Anabel Segura, 11. Edificio Albatros B, 1ª Planta, 28108 Alcobendas (Madrid), teléfono 91 535 91 80, fax: 91 653 98 89.

sábado, 6 de junio de 2015

Alerta y Respuesta Mundiales (GAR): Síndrome Respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) Coronavirus. OMS

Alerta y Respuesta Mundiales (GAR): Síndrome Respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) Coronavirus. OMS

Síndrome respiratorio de oriente medio (MERS)


Los coronavirus son una extensa familia de virus, algunos de los cuales puede ser causa de diversas enfermedades humanas, que van desde el resfriado común hasta el SRAS (síndrome respiratorio agudo severo). Los virus de esta familia también pueden causar varias enfermedades en los animales. 

Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV)
Esta cepa de coronavirus se identificó por primera vez en Arabia Saudita en 2012. Hasta ahora solo se ha descrito un pequeño número de casos, y los datos sobre su transmisión, gravedad e impacto clínico son muy reducidos.


http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/es/
http://www.who.int/csr/don/archive/disease/coronavirus_infections/es/ 

El síndrome respiratorio de oriente medio (MERS, por sus siglas en inglés) es una enfermedad respiratoria grave. Causa fiebre, tos y dificultad para respirar. Aproximadamente el 30% de las personas que han contraído esta enfermedad han muerto. Algunas personas sólo tienen síntomas leves.

El MERS es causado por el coronavirus del síndrome respiratorio de oriente medio (MERS-CoV, por sus siglas en inglés). Primero se reportó en Arabia Saudita en el 2012. El MERS ha infectado a personas en:

  • Arabia Saudita
  • Emiratos Árabes Unidos (EAU)
  • Qatar
  • Omán
  • Jordania
  • Kuwait
  • Yemen
El MERS también ha sido reportado en:
  • Egipto
  • Reino Unido
  • Francia
  • Italia
  • Grecia
  • Malasia
  • Filipinas
  • Túnez
  • Turquía
  • Estados Unidos
La mayoría de estos casos corresponde a personas que viajaron a los países del Medio Oriente mencionados.

Hasta la fecha, sólo ha habido dos casos de MERS en los Estados Unidos. Fueron personas que viajaron a los Estados Unidos desde Arabia Saudita. El virus presenta un riesgo muy bajo para las personas en los Estados Unidos.

Cómo se propaga el síndrome respiratorio de oriente medio

No se sabe exactamente de dónde viene el virus del MERS. También se ha encontrado en camellos y un murciélago. Aunque se cree que proviene de animales, eso todavía no está claro.

El virus puede propagarse entre personas que tienen estrecho contacto. Esto incluye a los trabajadores de salud que atienden a las personas con MERS.

El período de incubación de este virus no se conoce con precisión. Se trata de la cantidad de tiempo que transcurre entre el momento cuando una persona está expuesta al virus y cuando se presentan los síntomas. En los primeros casos, el período de incubación promedio parecía ser de 5 días, pero hay casos que ocurrieron hasta 14 días después de la exposición.

Síntomas del síndrome respiratorio de oriente medio

Los síntomas más comunes han sido fiebre, escalofríos y tos. Los síntomas menos comunes abarcan expectoración con sangre, diarrea y vómitos. Sin embargo, estos síntomas también pueden ocurrir en muchas otras enfermedades.

Todos los pacientes con MERS tuvieron una radiografía anormal del tórax.

En este momento, no existe ninguna vacuna ni tratamiento para el MERS.




Medidas para ayudar a prevenir el síndrome respiratorio de oriente medio

Si usted planea viajar a uno de los países donde está presente el MERS, los CDC recomiendan tomar las siguientes medidas para prevenir la enfermedad.
  • Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón durante 20 segundos. Ayúdeles a los niños pequeños a hacer lo mismo. Si no hay agua y jabón, use un desinfectante para manos a base de alcohol.
  • Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo cuando tosa o estornude y luego arrójelo a la basura.
  • Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sucias.
  • Evite el contacto cercano, como besar, compartir vasos o compartir utensilios de comer, con personas enfermas.
  • Limpie y desinfecte las superficies tocadas con más frecuencia, como juguetes y picaportes.
El año pasado, el Ministerio de Salud de Arabia Saudita recomendó que ciertas personas contemplaran la posibilidad de posponer sus planes de viajar a la Meca, en ese país. Estas incluyen:
  • Adultos mayores (65 años de edad en adelante).
  • Personas con afecciones crónicas de salud tales como diabetes, asma o una cardiopatía.
  • Personas con una deficiencia inmunitaria (congénita o adquirida).
  • Personas con cáncer.
  • Personas con una enfermedad terminal.
  • Mujeres embarazadas.
  • Niños de 12 años de edad y menores.
Para obtener más información acerca del MERS, visite el sitio web de los CDC: http:www.cdc.gov/coronavirus/mers/faq.html.

Nombres alternativos

Coronavirus del síndrome respiratorio de oriente medio; MERS-CoV; Coronavirus nuevo; nCoV

Referencias

Middle East Respiratory Syndrome (MERS): frequently asked questions and answers. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Web site. http://www.cdc.gov/coronavirus/mers/faq.html.Accessed May 5, 2014.
Coronavirus infections. World Health Organization (WHO) Web site. http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/en/.Accessed May 12, 2014.

Actualizado 5/10/2014

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.